乡镇卫生院中长期发展规划
一、回顾2010年工作[转自第一公文网：]
（一）取得的成绩
2010年，新一届领导班子上任。我院全面贯彻党的卫生工作方针和政策，在上级政府的正确领导和及上级主管部门的大力支持下，以病人为中心，以质量求生存，向管理要效益，以服务创品牌，各项工作得到了较快的发展，取得了较好的成效。
1、打造出温馨舒适的就医环境。随着全县“三年大变样”工作的逐步深入，城镇建设出现了可喜变化，我院也与时俱进，解放思想，顺应形式，对此我们提出了开展“天天有创新，仨月大变样”活动的工作思路。我们对全院环境卫生进行了集中整治，对基础设施建设进行了整体改造。修建了两个院内景观花园和一个约2000平方米的停车场；在医院收费大厅、急诊室、库房、病房走廊等重要部位安装了监控设备，并聘用专职保卫员，确保群众就医安全。良好的就医环境为医院改革与发展奠定了坚实的基础。
2、加强职工思想教育，激发了职工工作热情。我院将每周五定为集体开会时间，医院的发展计划、工作安排等都会在全体会上跟职工说明白，使得广大干部职工深刻认识医院改革发展的现实意义，排除了大家心理上的各种猜疑，让职工从心里愿意服从大局，服从医院整体发展。[转自第一公文网：]
3、加强与上级医院的关系。与北京301医院建立远程会诊关系；与河北医科大学第一医院建立了协作关系。
4、购置更新破旧的医用设备和医用物品，加强基础设施的建设。引进全自动生化仪、数字胃肠机、彩色B超、婴儿暖箱、呼吸麻醉机等先进的医疗设备。高标准先后成立了儿科、健康检查中心、家庭式病房、供应室、洗衣房、第二妇产科、重症监护室、输液大厅、第二内科、微生物实验室等；按照市级标准装备化验室和手术室。通过开展新的医疗服务项目、优化科室结构、更新医疗设备，不断提升我院的医疗服务水平。
5、坚持“以人为本”，开通“绿色通道”。绿色通道是我院明文规定的一项特殊救助制度，是针对患者在某些特殊情况下无家属或知情人士陪同或病情特殊急需简化相关流程时给予及时有效救治而设立的专项救助措施。
6、做好医疗惠民工作，切实落实国家民生政策。在医院内实施扶贫帮困制度和“一免三减”优惠政策；在为患者服务方面变“被动”为“主动”，成立任县医院优质服务部，帮助就诊患者解决非医疗上的一切困难；积极组织各种下乡义诊活动，走近群众，广泛宣传防病治病等医学科学知识，倡导健康的生活方式。
7、填补了医院文化的空白。医院有了自己的院刊，院训、办院方向、医院精神、医院宗旨等逐步确立，并积极举办各种主题活动和素质培训。广大干部职工的集体意识、服务意识和思想觉悟不断提高，精神风貌焕然一新，医院文化建设上了一个大台阶。
8、业务指标有了明显增长。2010年业务收入较之2009年同期增长48%。
9、提高职工的福利待遇。由于医院业务收入的好转，由原来发放04年的工资标准，调整为新的档案工资标准，使职工多年的期盼变成了现实；为广大职工办理了医疗保险和住房公积金；补发了医院在“非典”时期拖欠职工仨月工资的其中一个月工资；医院收购的自购设备欠款开始有条不絮的不发给当事人等。
10、优化组合成立了规范的１２０急救站。配齐了120工作人员，新购救护车两辆，进行规范化运作模式，使医院的急诊急救能力达到新的水平。
11、行风评议取得骄人成绩。在2010年全县行风评议活动中，我院由原来的倒数后三位一跃上升到第二位。医院服务能力的提升得到了全县人民群众的广泛好评。
12、坚持以“科技兴院”的发展战略，大力加强人才培养。先后选派多名医护（技）人员进修学习，增强了医院的业务技术力量，为医院业务发展奠定了坚实基础。
（二）2010年发展期间存在的主要问题
问题1：人才短缺
问题分析：卫生人才短缺、人员老化，人才断层现象严重。
影响我院发展最突出的问题是缺乏基本的专业人才。由于任县医院十多年来没有引进专业人才，致使医生护士出现较大断层。另外,由于新科室的不断筹建，我院更暴露出高技术人才匮乏。人才短缺、人员和专业结构极不合理，是影响和制约医院发展最突出的问题。
问题2：人才培养
问题分析：医疗是一个专业性很强的高风险职业，对人才的培养要求很高，医院要发展硬件固然重要，但也不可忽视软件，随着科学技术高速发展，医学知识更新也加快了节奏，许多观点和知识都在更新，而我们所掌握的知识已经远远不能满足临床需要，这就迫使我们需要加快知识更新。今年医院虽然采取了许多有效的措施，鼓励在职人员参加脱产、半脱产等学历教育、分期分批组织业医务人员参加长期和短期业务培训等，但收效甚微，主要原因是缺乏系统培训，不能引进所需的专业技术人员。
问题3：经费短缺
问题分析：我院目前正在进行全面的规划建设，对医院进行扩改，资金缺口较大。另外由于医务人员严重短缺，我院聘请了多名临时工作人员，临时工资费开支较大，加重了医院负担。
问题4：设备陈旧落后，业务开展情况爱限，不能适应现阶段医疗需求。
问题分析：虽然我院已积极添加了多种仪器设置，但放射科X光机陈旧，检验科缺少很多检验设备，不能开展药敏试验；没有细菌质控；没有病理科及输血科，彩超机老化，没有四维彩超，不能开展相应的业务工作，不能满足临床基本需求。
二、未来五年（2011—2015）发展规划
2010年，新一届领导班子上任后，调整战略，创新思维，使医院各项工作有了蓬勃的发展前景。总结分析2010年医院发展的现实情况，未来一段时期，是任县医院全面落实科学发展观，实现医院全面、协调、可持续发展的重要时期，是深入开展医院管理年活动，创建“二甲”医院，加强医院基础管理、健全质量保障体系、完善管理运行机制、实现内部有效治理的关键时期。根据《国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》、《医药卫生体制改革近期重点实施方案》以及省市县卫生行政部门的要求，结合医院实际，制定《任县医院中长期（2011年～2015年）发展规划》。
(一)指导思想
以毛泽东理论、“三个代表”和构建和谐社会重要思想为指导，把满足人民群众对医疗服务的需求作为工作的出发点，坚持以人为本和一切为了人民健康的办院宗旨，以质量效益强院的办院方向，以人才队伍建设为关键、以完善基础功能为支撑、以深化改革创新为动力、以强化管理服务为保障的办院思路。
(二)发展目标
五年内基本建成邢台地区规模适度、功能齐全、环境幽雅、设备精良、管理一流、人才一流、技术一流、服务一流的集医疗、教学、科研、预防、保健、康复、急救为一体的二级甲等现代化人文医院。
——年住院病人达到1.5万人次，年门诊就诊病人达到20万人次；
——年业务收入达到1亿元；
——通过二级甲等医院评审；
——在省内具有一定影响的县级学科带头人5名；
——创建1—2个市级重点学科，5个以上县级重点专科；
——获市级科研成果奖1—3项，发表科研论文150篇；
——新建3—5万平方米现代化医院大楼，病床数达到500张；
——加大新型医疗设备的投入，全院医疗设备总值翻1番；
（三）规划的具体目标
1、完成医院新大楼项目及其配套设施的建设。根据县委、县政府的规划，拟在北西村新建一座大型的综合性的县医院，建成后将我县医疗资源优化整合。预计2014年前完成门诊大楼、住院大楼及其配套设施建设。（注：由于投资在新医院建设上，故在目前医院没有必要再大规模投入建设高端项目，重症监护室、血透室等科室的建设不事宜。上级行政主管部门对我院现实情况表示谅解，允许在结合医院实际情况下，将“二甲”要求必须有的项目规范运行，没有必要投资的科室，在不影响患者利益的前提下，可以想其他办法解决。）
2、重点加强人才队伍建设，把“人才工程”建设放在医院生存发展的战略高度，积极争取政策，加大政府人才引进力度，力争在五年期末使医院职工总数达到人员编制数,培养学术和学科带头人。
3、医院环境美化，打造温馨舒适住院环境。
4、引进新技术、新业务，提高医疗质量和提升服务能力。
5、加强农村公共卫生工作建设和完善新型农村合作医疗制度，使广大群众享受到与经济社会发展相适应的卫生服务。
6、努力控制好传染病的发病率，切实降低孕产妇和儿童死亡率，做好常见病、多发病的诊疗工作，不断提高人民群众的健康水平和生活质量，为全县的经济社会发展做出积极的贡献。
四、主要任务与发展思路
（一）主要任务
1、实施“名医”战略，加快人才队伍建设
坚持培养、引进、使用并举的方针，建立完善的人才培养和竞争激励机制，积极创造吸纳人才的良好环境。努力增加人才数量，全面提高人才质量，合理调整人才结构，努力实现以下目标：培养和引进10名左右在省、市内具有一定影响的学科带头人，100名左右优秀青年骨干，10名左右的博士、硕士研究生。加强专业技术培养，重视思想道德建设，促进人才全面发展。发挥思想政治工作的优势，开展多种形式的活动，满足职工在工作、生活及精神方面的需求，教育和引导职工树立正确的世界观、人生观和价值观，塑造一支德才兼备的专业技术队伍。制定专业技术拔尖人才和“名医”、“名护”选拔、管理办法和激励政策，培养、选拔、引进名副其实的学科带头人，鼓励有真才实学的中青年知识分子成名成家。充分开发和利用好现有人才，做好人才结构调整，使其形成合理的人才梯队。继续加大人才培养和科研经费的投入，对获得省、市级科研成果奖的给予重奖。
2、加强重点学科和特色学科建设
根据专科特色、建设规模、人才结构、综合实力、区域分布及发展方向等情况，坚持高起点、高标准、高水平、高效益的原则，制定较为完善的重点学科建设规划、评选办法和激励机制，努力培育出具有全市领先水平的重点学科和特色专科。实行重点学科、重点项目的目标责任制管理，优化内部资源配置，大力增加资金投入，资助重点项目，购置科研设备，为优秀人才的培养创造良好的工作条件，把人才培养工作和重点专科建设有机地结合起来。重点发展心脑血管、创伤骨科、妇产科、微创外科、康复科、急救与保健等学科，带动全院其他学科的发展。
3、搞好基础设施建，进一步改善医疗设备
按照“适度负债、量力而行”的原则，拓宽融资渠道，积极争取上级部门资金支持，多形式、多渠道筹集资金，确保建设资金投入，完成科室改扩建任务。在严格论证、科学决策的基础上，引进一大批高端医疗设备，进一步提高医院的诊疗水平和综合实力。
4、加强医院文化建设，巩固和提高“优质服务医院”成果
创建以人为本的医院文化，实现和谐的人文特色办院方向。利用多种形式、多种载体展现和弘扬健康向上医院文化，积极引导职工和病人融入其中，追求真、善、美的精神境界。形成与人为善、与人为睦、与人为诚和睦共处的人际关系，实现人与人、人与自然的和谐发展，让广大病人看病放心、住院舒心，让医护人员工作安心、生活顺心。创建以人为本的服务模式，建立融洽的医患关系。从提高技术、完善服务、优化环境入手，改善服务态度，增强服务功能，简化服务流程，提高服务质量，降低服务价格，实现“医疗安全”，处处体现人文关怀。
5、创造浓厚的学习氛围，努力建设学习型医院
进一步抓好住院医师的规范化培训工作，提高教学查房质量。鼓励进修学习归来的医师与上级医院建立长期的合作关系。规范实习、进修医师的教学工作，确保教学质量，争创“领导放心、百姓满意”医院。
6、建立健全突发公共卫生事件的应急处理机制和长效处理机制。落实疾病预防控制措施，重点控制严重危害农民身体健康的鼠疫、霍乱、艾滋病、疟疾、结核病等传染病及碘缺乏病等地方病。积极开展慢性非传染病和职业病、寄生虫病的防治工作。
7、积极开展好中医药工作，拓展中医医疗服务领域和服务范围。我院在聘请经验丰富的中医医师，开设中医专科的甚础上，抓好中药房、中医项目的中医药工作，加强中医药基础设施建设，积极开展中医药诊疗服务项目。
8、继续完善和发展农村合作医疗。
做好新农合优惠政策的宣传，提升新农合的参合率，对出院患者实行出院费用当日结算制，废除现有的双体日不予报销门诊费用制，积极组织引导农民建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度，切实解决农民因病致贫、因病返贫问题。
9、推进后勤服务社会化改革。
树立为病人、为临床一线服务的思想，合理配置后勤服务资源，走后勤社会化的路子。初步建立一支结构合理、技术雄厚、功能齐全、指挥统一、反应快速、保障有力的后勤队伍。
（二）按照“一二三”发展思路，深化改革，完善内部管理机制
１、坚持一个中心——即坚持“一切为了人民健康”的服务宗旨。牢固树立全心全意为病人服务的思想，病人既是医院的服务对象，又是医院职工的“衣食父母”。因此，医院的一切工作都必须围绕病人进行，大力改善服务态度，提高服务质量，使患者得到最优质的服务。
２、建设好两支队伍——即建设好专业技术人才队伍和管理人才队伍。人才问题是医院竞争的核心问题，医院既要培养一支医德高尚、技术精湛、善于合作的专业技术人才队伍，又要培养一支懂经营、会管理的管理人才队伍。努力发现人才、培养人才、引进人才、用好人才、留住人才。对现有人才队伍，努力做到用事业留住人才、用待遇恋住人才、用机制管住人才、用感情拢住人才，使每位职工都有强烈的认知感、成就感、归宿感和荣誉感。
３、推行和完善三个体系——即建立两级分权目标责任制管理体系、推行和完善质量管理体系和成本核算体系。
（１）建立两级分权目标责任制管理体系。在医疗市场竞争日益激烈的情况下，要努力提高全院中层干部的应变、管理能力。要逐步建立医院、科室两级管理的新机制。医院的活力在科室，要运用目标责任制管理体系激励科室快速发展，给科主任以更大的管理自主权，通过目标责任书加强对科室负责人的宏观管理，通过中层管好全院职工。
（２）推行和完善质量管理体系。以医疗质量为核心，以病案质量管理为着眼点，强化质量意识，加强工作责任心，建立三级质控组织和质量评价体系。实行医疗质量督查制和医疗制度落实检查制，细化完善医疗诊疗常规和技术操作规范，实施全员全程全面质量管理。狠抓医疗工作中的六个关键，即关键制度、关键部位、关键人员、关键病人、关键环节、关键时间。严格执行医院消毒技术规范，加强院内感染控制，合理使用抗菌药物。
（３）建立有效的全成本核算体系。强化经营理念、市场意识，坚持质中取胜、量中增收的原则。推行全成本核算，进行成本量化管理，切实降低医疗成本。加强医保费用管理，积极推行单病种费用控制办法，做到合理检查、合理用药、合理收费，降低病人费用，减轻病人负担。
制定和实施《2011—2015年五年规划》，对保持医院持续、健康、快速发展具有重要意义。五年规划目标远大、任务艰巨，要求全院职工加强团结，艰苦奋斗，克服困难，干事创业，在实现医院规模扩大、整体实力增强、基础设施完善、人才队伍结构合理、医疗技术水平提高、医院环境优美、管理科学规范的奋斗目标中做出自己应有地贡献。
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述 职 报 告
尊敬的各位领导，同志们：
大家好！
三年来我院齐心协力，开拓创新，是把各项医疗改革推向深入的三年，能够带领院领导班子坚持“三个代表”重要思想，认真学习实践科学发展观，以人为本，在县卫生局和镇党委政府的关怀和指导下，带领全院职工认真学习领会十八大精神及医疗卫生各项方针政策，结合我院发展实际，理清思路，明确目标，坚持把追求社会效益，维护群众利益，构建和谐医患关系放在第一位，通过强化内部管理，构建长效机制，提高竞争实力，提升卫生院的形象，团结拼搏，开拓创新，扎扎实实地推动卫生院物质文明、精神文明协调发展，并通过有效开展“以病人为中心、以提高医疗服务质量为主题”的卫生院管理年活动，促进了我院持续、健康、协调发展，现就近三年来工作学习及履职情况汇报如下：
加强党风廉政建设和行风建设
在全镇卫生系统积极开展“强素质、转作风、树形象”等学习活动，公开向社会作出服务承诺，公布投诉监督电话，设立举报箱，成立院务公开工作领导组，聘请行风监督员，提高服务窗口的办事效率，自觉抵制商业贿赂与强化优质服务，提高医疗质量与规范医疗行为相结合。通过此项活动的开展，即提高了广大职工工作的积极性，同时服务意识也得到了增强，树立了良好的卫生院形象。
二、以认识为先导，把整章建制摆上重要位置
三年以来，我院能够按照新医改的政策和镇党委政府的工作部署，积极开展以下几方面工作：
1、认真学习医改各项政策，不断提高自己的管理水平。
随着基层医药卫生体质综合改革的不断推进和深化卫生院的管理模式、经营理念，内涵建设及发展方向都发生了很大变化，只有认真学习各项医改政策，才能真心把各项医改政策落实好，把好事办好，认群众在医改中得实惠，让政府得民心、医院得发展。
2、建章立制，加强医院内部管理。
⑴建立打卡考勤制度，并不定期组织院务委员进行查岗制度，要求医务人员在班在岗，着装整齐，热情服务。
⑵实行首诊负责制和交接班制度，做到谁主管谁负责，谁接诊谁负责，责任到人，交接班人员要做好交接班记录，防止医疗纠纷和杜绝医疗责任的发生。
⑶认真学习和执行十二项核心制度，由业务院长带领医务组长、护士长、各科室负责人认真学习医院十二项核心制度，规范我院的治疗操作技术。
⑷加强医疗质量管理，用实际行动赢得群众理解支持，我们始终坚持医疗技术服务水平和医疗服务水平是医院发展的核心，我们充分尊重并自觉维护病人的知情权、选择权和隐私权等合法权益，杜绝生、冷、硬、推等不良现象，认真学习实践科学发展观，积极开展“服务好、质量好、医得好，群众满意”的“三好一满意活动”，开展民主评议行风工作和“医疗质量万里行”活动，评选“十佳医生”“十佳护士”等活动，为医院发展尽心尽力，为构建和谐的医患关系努力工作。
（5）加强医院信息化管理，成立信息化领导工作组，确定专人负责，全面完成新系统切换工作，医院和村卫生室信息化建设得到有效巩固和发展。
三、以规范为抓手，扎实推进乡村卫生一体化管理工作及基本公共卫生工作
1、强化村卫生室一体化管理，认真落实完成基本公共卫生任务，实施对村卫生室一体化管理和实施基本公共卫生服务项目，已纳入我院的年度中心工作。为进一步加大项目推进力度，提高项目实施质量，规范服务管理，提升项目的群众满意度和知晓率，我院成立一体化管理领导办公室，院领导班子实行包保责任制，加强项目的督导和培训，做到每月一督导，每季度一考核，纳入年终对各村卫生室的绩效考核总成绩，确保被包保单位严格按照民生和项目节点进度圆满完成各项工作任务。
2、严格按照“六统一 ，两独立”的要求逐步规范推进乡村卫生服务一体化管理。
（1）为加强村卫生室管理，调动村医积极性，稳定村医队伍，保证一体化管理工作正常稳步推进，我们积极宣传国家医改政策，坚持院务、村务公开，规范管理逐步完善一体化管理的各项政策和制度，建立长效机制。
（2）按时拨付补助资金，让村医有最基本的生活保障，按每人每月1200元预拨，余额作为年中和年末考核奖励，以奖代补，补齐余额，同时也是对村卫生室的一种考核和激励。
（3）规范财务管理，规范药械管理，加强制度建设。在严格执行国家基本药物制度的前提下，实行财务统一管理，收支两条线，医院不截留，不占用，村卫生室的收入全部返还，各村按要求在15日之前上报收支报表及新农活报销账目，卫生院有专人管理。
（4）积极开展老龄村医退出养老宣传和登记工作，切实做好老龄村医退出工作是稳定村医队伍，保障村卫生室后继有人正常运转的重要内容之一，我们安排有专人负责、专人登记、解释、报送、初审，力争让每位老龄村医满意我们的工作，满意我们的服务。
四、卫生监督和新农合政策的贯彻实行
1.我院积极配合卫生监督部门打击非法行医，规范医疗市场，加强对村卫生室的一体化管理，并对公共卫生场所、“两小”规范药房，规范小餐饮在县食品药品监督局的领导下进行全面整治。
2.新农合政策更加深入民心，家喻户晓，报销流程和服务流程更加简单和优化，门诊统筹在各村卫生室全面开展，住院报销、大病统筹报销比例比上一年再次提高，药品全部实行零差率销售，让群众得实惠，让政策得民心，让医改更深入。
五、文明创建及医院环境建设方面。
我院在县卫生局和镇政府的统一布置下，积极开展文明创建工作，重新装修办公室、病区，改建医院职工食堂，清除卫生死角，为广大群众就医创造一个和谐整洁的环境，同时也让广大年轻职工改善生活条件，提高福利待遇，安心工作，提供有力的生活保障。
六、严以律已，勤政廉洁。
1.在工作中我始终坚持以身作则，要求别人做到的，首先自己做到，牢固树立正确的人生观、价值观和权利观。严格遵守中央“八项规定”和卫计委“九条禁令”，用实际行动践行党的群众路线教育活动，着力整治“四风”，真正让自己思想得到教育，作风得到改进，行为更加规范。自觉贯彻执行廉政准则和各项规定，注意小节，做到自重、自省、自警，以自己的实际行动推进廉政建设。
2.坚持民主决策，遵守“三重一大”的政策。对重大决策、重要项目和大额资金使用都经过领导班子集体讨论决定。带领班子成员团结协作，奋力拼搏，认真履职尽责。团结同志，关心职工，尊重长者，谦虚做人，认真办事。严格遵守各项法律法规和医院的规章制度，一切从实际出发，以集体利益为本，以职工利益为本，杜绝一切不正之风。
在工作中取得的一些成绩，是各级领导对我院关心与支持以及全院职工共同努力的结果，在履行职责实际工作中还存在不足之处，敬请各位领导同志们提出批评意见，我将虚心接受，认真整改，在以后的工作中，再振精神，在鼓干劲，团结并带领全院职工，争取把卫生院的各项工作再上一个新台阶。
谢谢
述职人：
二〇一三年十二月三十一日