关于寒假诊所的实践报告范文
寒假诊所实践报告范文
XX年1月23日下午4点30分，我的寒假生活如期而至， 为了这场考试，准备了一个多月，背诵了一个星期，大战了 三天，满脑子都是炎症和创伤，深深给我一种下了考场便是 新生的喜悦。
当晚就坐上了回家的列车， 打算大睡三天三夜。睡了一天，晚上吃过饭，妈的话匣子便打开了，先是嘘 寒问暖唠叨了许久， 而后切入正题， 着实让人招架不住。
“儿 子，妈最近胳膊老是疼，有时疼的连扫地笤帚都拿不动，是 怎么了，能吃些什么药治治啊” “啊……这个，这个还没仔细学……” “那你学什么啊” “嗯，现在我可以准确找到疼痛 的部位、诱因，但不知道吃什么药， 止痛药毕竟治标不治本。
” 妈只是微微一笑，不过好歹我算过关了。睡了一天，再次躺在床上我却怎么也睡不着，心里总有 些解不开的结。辗转反侧，不断的反问自己我到底学到了什 么，毕业后拿什么成为一名合格的医生，而不是一个杀人的 屠夫! 越想越不会，越不会越想，脑子里全是浆糊，我怎么 对得起那每年五六千的学费。为了一句对得起，第二天我来 到隔壁农村医疗合作社，打算好好学习。说是农村医疗合作社，其实只是一家小型的诊所，夫妻 俩即是医生也是护士，配合地相当默契，在附近也算小有名 气。在这十多天每天除了打扫卫生、换换药水也没什么其他 工作，其余时间我则待在门诊室，有病人便站在老师一旁虚 心学习，闲下来便翻阅一些医学书籍，有什么不懂的再向老 师请教。这段时间确实学到很多，也深深佩服这些在基层艰 苦奋斗的医务工作者。农村比不上乡镇，医疗设施匮乏，大部分医务工作者水 平有限，应对突发公共卫生事件能力十分薄弱。但他们依旧 坚守在自己的岗位上，艰苦奋斗，无私奉献，凭借多年临床 经验妙手回春守护一方安康。一天，一阿姨带着大约八、九 岁的儿子看病，老师经过一系列简单的体格检查，诊断为发 热，一连打了三天点滴，每次水输完体温近似正常，可两三 个小时后体温逐渐升高，孩子的母亲十分着急，生怕孩子脑 子会烧坏。我在一旁也很着急，虽然普通发热不会影响孩子 智力，但发烧尤其是高烧时，会对机体带来一定的危害，甚 至休克。例如，发烧使神经系统的兴奋性增高，特别是高烧 （40?41 C ）时，病人可能出现烦躁、谵语、幻觉。有些病人 出现头痛。在小儿，由于中枢神经系统尚未发育成熟，高烧 比较容易引起抽搐 （热惊厥） 。发烧时可使心跳加快，一般成 年人体温每升高 1 C ，心率每分钟增加 15 次，儿童可增加更 多，心率过快可使心脏病或贫血病人的心脏负担加重，甚至 会引起心力衰竭。此外，发烧时还会消耗大量的自身物质和 能量，这些都对人体不利。正当大家都很焦急时，老师神情 淡定，不慌不忙有条不紊地重新做了检查，只见老师检查额头和两颞时嘴角轻轻上扬露出一丝丝微笑，接着神情严肃， 一本正经地将右手手掌在孩子头顶环绕几下，嘴里不知小声 嘀咕些什么，然后打了退烧针安慰了阿姨并嘱咐阿姨让孩子 按时吃药，明天上午再来医院。站在一旁的我看得是一头雾 水，真不懂老师葫芦里卖的是什么药。心想 : “要是吃药能好的话，人家都吃了两三天早就好了，乡村医生真不负责， 自己治不了还不让病人尽早到市里检查，误人生命。
”可万 万没想到，第二天，孩子真的不发烧了。怀着好奇我跑去问 老师，一定把这事弄明白。原来，老师微笑是因为看到孩子 额头和两颞的头发是一束束的。在乡下，老人都说这是吓到 了要叫魂，怪不得看到老师在小声嘀咕呢，原来如此。老师 说，虽然这种土方法很不科学合理，但却能达到一定治病效 果，只要能治病，能解除病人的痛苦，管他什么法子 ! 医者 仁心，大医精诚。确实，随着每一位患者的治愈、每一种疾 病的攻破，将会有一个新的病例等待诊断治疗、一种新的技 术或方法等待掌握，医学的学习和提高是永无止境的 !临近春节，大量外出务工的乡亲陆陆续续回家过年。由 于气温差异，许多都得了感冒，医院人手不足，老师示意让 我帮着扎针。
静脉注射是护理知识， 护理学学生必须掌握的， 但对于临床来说，主要是针对手术和手法治疗，静脉注射并 不属于临床医生掌握范围，但是在学校上实验课时曾经学过 给小白兔耳缘静脉注射 。心里虽然有些胆怯但有了这些经验又摩拳擦掌，跃跃欲试并自认为扎针很简单
一切准备就绪，首先扎止血带，由于病人较胖，扎过以 后静脉血管很难凸起，选择一根相对较好的血管和进针位置 进行简单的消毒，我开始持针准备进针，心跳加速，越担心 扎不上越扎不上，针一进去没见回血，当时面红耳赤，很愧 疚的看了看病人。这时，老师接过手里的针边示教边解说 : 首先扎止血带，扎过以后一般静脉大多都会凸起 ; 选择一根好的血管和进针位置对输液成功也是很重要的， 对于进针 位置的选取以进针完毕后易固定为宜，当然特殊情况特殊对 待，可以不太直，但要视针头粗细选择合适的静脉直径、有 利于输液成功 ; 选好血管后便可准备消毒进针，首先皮肤绷 紧必不可少且绷紧后以血管微凸为好，进针角度宜小，可保 持＜20 度的角度进针，刺穿皮肤刺入血管见回血后视血管走 向再向前进一点点，随后平行进针 ; 最后固定，不宜固定的 针柄要小心粘好、并可适当塞棉球垫起针柄以保持输液顺畅。
对于那些较胖病人或肉手看不见血管的病人可先扎止血带， [ 莲 山课件 ] 血管较深者可用食指轻轻在手背上滑过碰到凸 起是血管的话便要注意摸清其走向。如果怕记不住可用复合 碘消毒病人皮肤和自己摸血管的手指，再从顺其走向在血管 上滑过便会留下一条 " 水迹 " 并可对光使血管微凸处反光有 利于进针和观察血管走向，利于见回血后的平行进针 血管 较深可适当增加进针角度见回血后，同样要依血管走向平行 进针对于进针长度可视血管好坏而定，通常进二分之一到三 分之二即可。多么规范的操作，多么娴熟的动作，他用自己 的行动给我上了深深的一课。只有精湛的技术，丰富的临床 经验才能满足对患者高度负责的要求，才能尽自己最大的努 力去解除患者的痛苦。