验结果互认。按照《卫生部办公厅关于加强医疗质量 控制中心建设推进同级医疗机构检查结果互认工作的 通知》要求，在加强医疗质量控制的基础上，进一步 与其他同级医疗机构加强合作，努力实现检查、检验 结果互认，促进合理检查，降低患者就诊费用。
加强基层医疗卫生工作。加强各院外门诊部和 社区卫生服务中心的建设，提高服务数量和质量，努 力提高居民知晓率和感受度。
探索设立医院社会工作者，深入开展“志愿服 务在医院”活动。积极探索适合我院的志愿服务新形 式、新内容、新模式，促进医患关系和谐。为社会搭 建向患者奉献爱心的平台，将志愿服务引入我院。同 时，要组织医务人员以志愿者身份深入基层，特别是 流动人口集中生活工作的场所以及康复、养老等机构, 开展公共卫生、医疗服务和健康教育等志愿服务，使 人民群众切实感受到改善医疗服务的实效。
深化三级医院对口支援县级医院工作。进一步 加强与无为县人民医院、当涂县人民医院的对口支援 活动，派住医务人员到岗率达100%派住医务人员月 度考核完成率达90%以上。
继续推进“平安医院”创建活动，构建和谐医 患关系。认真落实患者知情同意制度；认真落实医疗 投诉处理办法，严格执行首诉负责制；积极参与政府 组织的医疗纠纷第三方调解机制和医疗责任保险的建 立；深入开展创建“平安医院”活动，配合政府部门 严厉打击“医闹”。
加强医疗机构内部价格管理工作。严格落实 《医疗机构内部价格管理暂行规定》，建立健全医药 价格调价管理制度、医疗服务成本核算和成本控制管 理制度、新增医疗服务项目价格申报制度、价格公示 制度、费用清单制度、医药价格自查制度、价格投诉 管理制度、价格管理奖惩制度以及医药价格政策文件 档案管理制度，科学管理、合理控制医疗服务成本。
加强管理，规范诊疗行为，持续改进医疗质量， 努力做到“质量好”。
落实医疗质量和医疗安全的核心制度。乘“三 级医院”复审的东风，严格落实首诊负责、三级医师 查房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、术前讨 论、死亡病例讨论、交接班等核心制度，严格落实《病 历书写基本规范》和《手术安全核对制度》，规范病 历书写和手术安全核对工作，保障医疗质量和医疗安 全。
健全医疗质量管理与控制体系。切实提高医院 管理层的质量安全意识，提高职能科室的质量管理水 平，切实加强医院内部管理和基础医疗质量管理。进 一步强化医院临床专科能力建设和医务人员培训，通 过加强医疗服务过程中重点环节、重点区域、重点人 员的管理，持续改进医疗质量，提高医疗安全系数， 落实医疗责任追究制，对医疗不良事件当事人进行必 要的惩处。
严格规范诊疗服务行为。认真落实临床路径、
《临床技术操作规范》、《临床诊疗指南》、《医疗 机构药事管理规定》、《处方管理办法》、《抗菌药 物临床应用指导原则》等规章和要求。推进临床路径 和单病种质量管理，促进医疗质量管理向科学化、规 范化、专业化、精细化发展。继续深入开展抗菌药物 临床应用专项整治行动，严格规范医师处方行为，促 进合理检查、合理用药、合理治疗。以规范使用抗菌 药物为重点，加强临床合理用药监管工作。完善静脉 配置中心的管理，深入推进临床药学和临床药师队伍 建设、阳光用药监管体系建设。
加强医疗技术和大型设备临床应用管理，保证 医疗质量安全和患者权益。按照《医疗技术临床应用 管理办法》要求，完善相关管理举措。建立严格的医 疗技术准入和管理制度，并不断完善手术分级管理制 度。对违规擅自开展新技术的科室和个人要坚决予以 查处。
做好临床用血保障及管理工作。严格按照《医 疗机构临床用血管理办法》要求，建立并实施临床合 理用血指导、考核、监督与评价制度，提高科学合理 用血水平。
推动基层医疗卫生工作快速发展。继续开展创 建全国示范社区卫生服务中心活动，加强基层医疗卫 生服务机构内涵建设。
加强医德医风教育，大力弘扬高尚医德，严肃行 业纪律，努力做到“医德好”。
围绕医疗卫生职业精神进行深入讨论，要坚持 以正面教育为主，继续培养和树立一批先进典型，加 大对医德高尚、医术精湛、敬业奉献先进典型的宣传 表彰力度，结合卫生行业特点，深入开展宗旨意识、 职业道德和纪律法制教育，引导全体医务人员树立良 好的医德医风。
制定完善医德医风制度规范。继续认真抓好医 德考评制度的落实，进一步细化工作指标和考核标准, 建立对医务人员有效的激励和约束机制。
纠正医药购销和医疗服务中的不正之风，严肃 行业纪律。完善制度、堵塞漏洞，严肃查处乱收费、 收受或索要“红包”、收受回扣、商业贿赂的典型事
例，充分发挥其警示作用
深入开展行风评议，积极主动接受社会监督，努 力做到“群众满意”。
着力建立患者满意度调查长效工作机制。认真 开展患者满意度调查和出院患者回访活动，征求意见 和建议，有针对性地改进服务。
开展民主评议行风工作。继续把开展民主评议 行风作为推进卫生纠风工作、维护群众利益的重要载 体，积极组织、主动参与民主评议行风活动，以评促 纠、注重整改。继续发挥行风监督员的作用，高度关 注并积极参与政风行风热线，认真倾听群众呼声，及 时解决群众反映的突出问题，努力让社会满意。
全面推行院务公开制度。进一步落实院务公开 各项要求以及《医疗机构院务公开监督考核办法》， 增强医疗机构院务公开意识，推动医疗机构进一步优 化服务流程和内部民主管理决策。
加强医院文化建设。在坚持以“救死扶伤”、 "以病人为中心"为核心的传统医院价值理念基础上,
强化医院人文关怀，激发医院员工人文道德关爱，弘 扬良好职业道德、服务意识和奉献精神，为患者提供 人性化服务和人文关怀。
四、活动安排和要求
按照XX市卫生局的要求，我院XX年活动总体分 为组织领导、宣传教育、查找问题、整改提高和督导 检查5个环节进行，具体分为四个阶段开展。
第一阶段：组织领导、宣传教育阶段。成立医院 “三好一满意”领导小组，召开领导小组会议，通报 上级部门工作精神和部署，贯彻实施方案精神，明确 小组成员职责和分工，制定各阶段活动计划和节点， 努力营造各科室、各部门重视，全员参与的良好氛围。
第二阶段：查找问题阶段。对照活动工作任务分 解量化指标要求，认真查找工作中存在的问题和不足， 通过各种形式，畅通群众反映问题的渠道，切实解决 群众反映强烈的突出问题。
第三阶段组织实施和整改提高阶段。以实施教育 为先导，以开展活动为载体，根据不同科室和专业特 点，扎实推进"三好一满意"活动。此阶段时间较为 充足，各科室在认真理解活动内容的同时，号召全科 同志齐心协力，共同促进。同时，各科室根据查找的 问题，要制定整改方案，提出整改措施，限定整改时 限，落实整改责任，扎扎实实把整改措施落到实处。
特别是对一些涉及群众切身利益、影响我院形象的突 出问题，要集中精力重点整改，务求取得实效。在整 改过程中，要在解决突出问题的基础上，认真总结经 验，积极探索规律，不断提高医疗服务水平。
第四阶段督导检查和总结阶段。在医院“三好一 满意”领导小组的领导下，组织相关部门对全院“三 好一满意”活动进行检查，认真总结全年工作中的好 经验、好做法，对在活动中表现积极，涌现出的先进 个人、先进科室进行表彰奖励，对工作开展不力的科 室予以通报批评。最后，将全年工作总结，形成书面 材料，上报市卫生局。